Le modèle de soins de Santé Cannabis
Définir la norme générale en pratique clinique avec le cannabis médical
À l’avant-garde en ce qui concerne les traitements à base de cannabinoïdes : service aux patients, normes de soins cliniques et collecte de données clinique pour la recherche
Par le Erin Prosk, présidente et co-fondatrice de Santé Cannabis
En tant que présidente et cofondatrice de Santé Cannabis, une organisation à l’avant-garde de la pratique clinique et de la recherche sur le cannabis médical depuis 2014, je ne pourrais pas être plus fière de ce que nous avons accompli et des avancées que nous avons réalisées pour établir des pratiques basées sur des données probantes dans les soins en matière de cannabis médical.
La dernière décennie a été à la fois difficile, mais aussi profondément enrichissante et, en tant que chefs de file canadiens, nous avons la responsabilité de partager notre expérience et de soutenir les programmes relatifs au cannabis médical à l’international. En nous appuyant sur nos bases solides, nous accélérerons l’accès encadré aux traitements à base de cannabinoïdes sécuritaires dans le monde entier.
Pour atteindre cet objectif, je suis heureuse de vous annoncer qu’une description détaillée du modèle de pratique clinique de Santé Cannabis a été publiée dans la revue Complementary Therapies in Medicine. Toute l’équipe de Santé Cannabis a contribué à cette réalisation. Cet article est la première publication évaluée par des pairs qui décrit une clinique dédiée au cannabis médical.
Cette publication partage notre expérience de développement de clinique et l’évolution de notre modèle et de notre pratique depuis 2014. Servant de référence pour les médecins et les professionnels de la santé qui développent leur pratique dédiée au cannabis médical, l’article couvre l’organisation clinique, l’équipe médicale, les données annuelles de la clinique en plus de discuter des forces, des faiblesses et des orientations futures du modèle de la clinique.
Les cliniques dédiées au cannabis médical sont devenues un modèle essentiel de prestation de services dans des juridictions internationales telles que le Canada, l’Australie, le Royaume-Uni, la Colombie et d’autres pays d’Amérique latine, ainsi que dans plusieurs États des États-Unis. L’émergence de cliniques dédiées résulte de lacunes importantes et persistantes entre les besoins des patients et l’offre de services du système de santé traditionnel. L’évaluation, la prescription et le suivi du traitement au cannabis médical restent des services assurés par un petit nombre de médecins, alors que la majorité mentionne le manque de formation, la quantité limitée de données probantes de haute qualité, la complexité des cadres réglementaires et l’absence de guides cliniques pour les produits à base de cannabis médical.
En tant que principal point d’accès pour la plupart des 300 000 patients sous traitement au cannabis médical recensés au Canada, les cliniques dédiées représentent une source essentielle d’informations fondées sur des données probantes et fournissent un soutien médical personnalisé, des recommandations de traitement et un suivi continu. Plusieurs initiatives canadiennes sont en cours pour accroître les connaissances, et l’article en décrit quelques-unes.
La quasi-totalité des patients est prise en charge à Santé Cannabis à la suite d’une demande de consultation de leur médecin traitant ou d’un spécialiste, et la clinique encourage les patients à discuter de la consultation avec leur médecin traitant afin de faciliter l’intégration de leurs soins. Après la visite initiale d’un patient ou d’une patiente à Santé Cannabis, notre équipe transmet un rapport de consultation au médecin traitant. Grâce à cette initiative, la clinique a fait connaître des traitements au cannabis médical à plus de 5000 médecins depuis notre ouverture en 2014. Cet engagement permet l’intégration nécessaire entre les cliniques dédiées au cannabis médical et les services de soins de santé dits traditionnels, en plus d’améliorer les soins donnés aux patients grâce au partage d’informations entre les équipes de soins. Les rapports de consultation contribuent au transfert de connaissances entre les professionnels de santé et à l’apprentissage continu pour les médecins traitants alors qu’ils continuent à suivre leurs patients.
Ce(tte) œuvre est mise à disposition selon les termes de la Licence Creative Commons Attribution 4.0 International.
De la même manière, cet article décortique les pratiques d’une des cliniques dédiées au cannabis médical, pratiques fréquemment perçues comme volontairement cachées. Certains s’inquiètent de la raison d’être de ces cliniques et se questionnent par rapport aux soins fournis ; un service dédié est souvent nécessaire pour répondre aux besoins des patients et de la communauté médicale au sein d’un système réglementaire complexe où il manque de la formation institutionnelle pour les professionnels de la santé.
Comme il n’existait encore aucune publication évaluée par des pairs décrivant un modèle de clinique de cannabis médical, il était essentiel de rédiger un article pour partager nos pratiques. Avec des ressources limitées, il n’est pas toujours possible de soutenir la cause de l’accès au cannabis médical. Au minimum, les normes de pratique doivent respecter les directives réglementaires ; les cliniques doivent fonctionner de manière transparente, en encourageant la communication avec les organismes de réglementation et en soulevant tout problème lié à la prestation de soins sûrs et efficaces aux patients. Les patients et les partenaires des cliniques dédiées au cannabis médical doivent être informés de leurs pratiques et de toute relation de financement qui pourrait représenter un conflit d’intérêts. Ces relations peuvent être difficiles à gérer, en particulier dans les milieux où le cannabis médical est émergent, et il est recommandé de collaborer avec des cliniques dédiées au cannabis médical expérimentées.
Malgré 20 ans d’accès légal au cannabis médical au Canada, la majorité des patients dépend encore des cliniques dédiées au cannabis médical, car l’apprentissage des traitements à base de cannabinoïdes reste limité et ne fait pas partie de la formation standard des institutions canadiennes.
Santé Cannabis est une clinique de cannabis médical unique en son genre, car son objectif et son leadership vont au-delà des soins directs aux patients. Déjà un site de recherche clinique depuis 2015, Santé Cannabis a émergé en 2018 en tant que première organisation de recherche contractuelle au Canada qui soit dédiée au cannabis médical. La clinique a depuis continué à étendre ses services pour soutenir la conception de recherche de haute qualité. Santé Cannabis se consacre également à la formation des professionnels de la santé et à assister le développement de cliniques avant-gardistes dédiées au cannabis médical à travers le monde.
En tant que traitement médical encore non approuvé, le cannabis médical n’est souvent envisagé qu’après un long parcours du patient dans le système de santé. Les besoins des patients sont élevés et la stigmatisation de longue date exige un service d’assistance réactif et une éducation dédiée aux patients. Ce type de service requiert beaucoup de ressources, surtout lorsque les opérateurs des cliniques disposent de peu de détails. Cet article présente plusieurs ressources destinées à assister la prestation de soins de qualité, efficaces et testés par l’équipe de Santé Cannabis.
Se lancer dans une pratique intégrant le cannabis médical comporte des défis et peu de conseils sont disponibles de la part des cliniciens et des opérateurs expérimentés. Les médecins et les professionnels de la santé qui développent une pratique dédiée au cannabis médical bénéficieront du partage des années d’expérience acquises par l’équipe de Santé Cannabis et décrites dans cet article ; cela inclut le développement d’un plan opérationnel qui intègre les objectifs, les besoins de la communauté et les ressources disponibles.
Lorsqu’elles sont bien conçues, les cliniques dédiées au cannabis médical offrent une opportunité inégalée de collecter de données du monde réel ainsi que de recruter et réaliser des essais cliniques. Que la recherche clinique soit une initiative prioritaire lors du lancement de la clinique ou dans les années suivantes, une planification réfléchie est primordiale pour garantir la qualité et l’efficacité de la collecte de données.
L’évolution globale importante des cadres réglementaires observée au cours des dernières années représente une validation. La validation d’une option de traitement essentielle pour les patients, revendiquée depuis des décennies par les défenseurs des droits des patients, les médecins et les professionnels de la santé qui soutiennent l’accès aux médicaments à base de cannabinoïdes.
Il est évident que l’accès au cannabis médical va continuer à se développer à l’international ; de même, il y a un besoin croissant d’établir des normes de pratique clinique pour adéquatement assister les patients et la communauté médicale. Une prestation de services efficace ne sera possible qu’en accroissant la collaboration entre les professionnels de la santé à l’international pour échanger des connaissances, partager des expériences et optimiser le développement des ressources dans les années à venir.
Avec Santé Cannabis, vous trouverez des opportunités de collaboration et de formation innovantes et pratiques pour les médecins et les professionnels de la santé internationaux, en plus d’avoir accès à des conseils personnalisés de notre équipe d’experts.
Pour discuter de votre projet et savoir si Santé Cannabis pourrait accélérer votre développement, contactez-nous. D’une équipe innovatrice à une autre, nous sommes impatients de vous rencontrer.
Auteur
Erin Prosk
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